医保怎么报销都需要什么流程？

很多朋友说：我有医保就足够了，不需要再买别的保险了。还有朋友说：医疗保险那么多，我要怎么买才对？报销的时候要怎样报才对？如果自己买了好几款医疗险，是先报哪一个后报哪一个才是正确的方法？针对这些问题，今天就把医疗保险报销的逻辑用流程图的方式给大家做一下说明，大家一定要认真去听了。

·首先就是第一次报销就是医保了，可能是居民医保也可能是职工医保。生病或者碰到意外伤害去医院治疗肯定是要产生一笔费用的。如果没有医保也没有别的保险，这笔费用就要全部自掏腰包，也就是要全部自费。如果有医保就会启动第一次的报销了。

报销的规则用这张V型图来说明一下。打医保会把医疗费用分成几大块。

→首先会砍掉全自费部分和乙类自付部分，这些都是医保不报的。

→合规部分还要砍掉起付线，也就是门槛费。

→然后按医保规定的报销比例来进行报销。未报的部分通通称之为合规自付。

→另外医保还规定了一个封顶线，也就是限额，超过封顶线的部分医保也不会报销。

所以医保报完之后剩余未报部分的费用就包括了全自费+乙类自付+起付线，还要+合规自付，还要+封顶线以上的部分。把这些未报部分通通称之为医保末报部分。

这个时候如果有商业医疗保险就可以启动第二次报销了。如果没有医保末报部分的费用也就只能是自掏腰包，就是也要自费了。

·其次就是第二次报销就是商业医疗险了。医保报完之后如果有医疗险又可以分成两种情况。

→第一种情况就是医保末报部分，超过了1万块钱了就要分析下有没有百万医疗险等商业医疗保险了。比如有百万医疗就可以启动百万医疗来进行第二次报销了。

百万医疗险的报销要先砍掉免赔额，一般是1万块钱的免赔额要先砍掉，剩下的部分可以100%的报销。比如中国人寿的爱意康悦最高可以报销520万元。1万元的免赔额看一下有没有其他的可以报销的医疗保险，如果有可以启动第三次的报销，如果没有1万元也要自掏腰包，百万医疗也是不报的。

·第二种情况就是医保未报部分没有超过1万元。这种情况不管有没有百万医疗都是用不上的，启动不了百万医疗就要再看一下有没有别的医疗保险，如果有可以启动第二次报销。

就以学平险来举一下例子，学平险的报销跟医保的报销逻辑是非常的相似的，也要先砍掉全自费和乙类自付部分。因为学平险一般也只报医保范围内的费用，没有突破医保的限制，然后砍掉免赔额，再按学平险规定的比例报销，未报的部分称之为比例自付。

学平险也规定了限额，就是保额，超过保额的部分学平险也是报不了的。所以学平险报完之后剩余未报部分还有全自费+乙类自付+免赔额+比例自付+超过保额的部分。每一款小额保险都有自己的保障内容，不过大部分的小额保险和学平险的报销逻辑是相似的，学平险的报销方法可以参考。

这些小额保险报不完的费用继续看一下还有没有别的保险可以报，如果有就可以启动后面的第三次、第四次。甚至于更多次的报销。如果没有这些费用也就只能是自掏腰包了。能报销的保险越多，买的保险越全面，经过多次报销之后自掏腰包的金额就会越少。

这个就是医疗保险报销的基本的流程了，大家不知道有没有听懂。如果想多了解一些可以在评论区留言或者是私信我，我都会一一的进行回复的。